¿Por qué se es bruxista?

¿Qué es el bruxismo?

Es una actividad anormal (parafunción) y sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche.

Distinguimos dos tipos: 

• Bruxismo céntrico: apretamiento de los dientes
• Bruxismo excéntrico: rechinamiento de los dientes

¿Por qué se es bruxista?

No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad. Cuando se produce de día es a menudo un hábito inconsciente del paciente. 
Existen varias teorías para explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener en cuenta:

• Prematuridades e interferencias (contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas)
• Estrés
• Ansiedad
• Personalidad
• Tipo de dentadura
• Posición durante el sueño

La combinación de estos factores serían los responsables de inducir al hábito de apretar y rechinar los dientes

¿Qué provoca el bruxismo?

Principalmente desgaste de los dientes y en casos extremos fracturas dentales. Pero lo primero de lo que suele quejarse el paciente es de dolor en la articulación y en los músculos que puede irradiarse hacia la cara y el cuello. 

1-Dentarios 

• Desgastes en los dientes

• Erosiones cervicales

• Movilidad dental
• Fracturas de dientes
• Ruidos oclusales

2-Neuromusculares 

• Fatiga muscular
• Dolor muscular (en cara y cuello)

3-Tejidos blandos 

• Hipertrofia de músculos maseteros

4- Articulares 

• Dolores articulares
• Ruidos articulares

Prevención del bruxismo

A diferencia de la caries dental y las enfermedades de la encía (gingivitis y periodontitis) en las que la prevención juega un papel importantísimo, el bruxismo es un hábito involuntario de dificil prevención.

Nuestras actuaciones preventivas irán encaminadas principalmente a reducir las posibles consecuencias del hábito de apretamiento y rechinamiento.

Diagnóstico del bruxismo

• La historia clínica
• Exploración clínica (signos y síntomas)
• Modelos de estudio
• Estudio radiográfico

... nos revelarán si el paciente es bruxista. 

¿Cómo se trata el bruxismo?

Primero es esencial tener la boca completamente sana, sin infecciones ni caries sin tratar. Dependiendo de cada caso el tratamiento a seguir puede basarse en uno o una combinación de los siguientes:

• Rehabilitación protésica
• Férula de descarga o Guarda Oclusal

• Tallado Selectivo
• Tratamiento con ortodoncia
• Tratamiento de fisioterapia: Ejercicios musculares
• Tratamiento farmacológico en fases agudas
• Calor seco y húmedo
• Acupuntura